ナースの休憩室（雑談掲示板）

下記の2010年の匿名さんの投稿（糖尿病患者の低血糖時の処置）を見て、質問したくなりましたので、投稿いたします。
側管抹消ルートから、50%グルコース200mLを12時間かけてdiv　（これを2回/日）
という先生の指示なのですが、ＣＶルートでなくてもいろいろと大丈夫なんでしょうか？
1本あたりに、ゆっくり12時間かけるという指示なので、血栓性静脈炎は起きてないみたいですが…

【糖尿病患者の低血糖時の処置の内容】
↓
＜2010年01月21日　受信＞
投稿者：匿名
件名：糖尿病患者の低血糖時の処置

最近転職をしたナースです。

低血糖の際、５０%グルコースを末梢ラインから静注って普通ですか？

以前の病院では、末梢ラインの患者さんの場合は２０%グルコースでした。
５０％は高カロリー輸液と同じ扱いだと思っていました。
血糖の値にもよりますが、CVが入っていれば５０%を使う場合もありました。

血管炎などないんでしょうか？

血管内脱水に注意が必要なので、体重あたり一時間何mlと指定したのでしょう。

もちろん血管炎や低血糖に注意が必要です。

低血糖時グルカゴンについて記載があったので補足として・・
グルカゴンとは、
膵臓ランゲルハンス島α細胞から血液中に分泌されるホルモン。
血糖値が下がってくるとα細胞から血中に分泌され、肝臓細胞がグリコーゲンをブドウ糖に変えて血中に放出する作用を促す（＝肝糖新生）。
よって、インスリンと反対に、血糖値を上昇させるホルモンとして知られています。