ナースの休憩室（雑談掲示板）

お疲れ様です。

看護手技でわからない事があって書き込みました。

フェジンを翼状針で静注する場合、逆血を確認する方法はどうやっていますか?

先輩にお聞きした所、
1.翼状針の針先まで液をみたしてわずかな色の違いで逆血確認してる人と
2.針先まで液を満たさず、数ミリだけ液を満たさず残して逆血確認してから投与してる人がいました。(10ml以下の空気なら血管に入っても大丈夫との事でした)

みなさんはどのように投与してますか？

フェジンって生食とかで希釈し静注でなかった？
原液ではしたことありません。

先端まで満たしても逆血を目視できるのでエアを残すことはしません。エアを少し残す人がいたら、エッ！とは思いますが点滴ラインの気泡よりも少ないくらい0.1ml以下だと思うので絶対ダメとも言わないです。
トピ主さんご自身はどうしてるんでしょう？

私は１です。
わずかなエアーでも、血管に入れたくないですからね！！

10ml以下の空気なら血管に入っても大丈夫との事でした　　

私がもしそのやり方で注射されるなら拒否します。
患者さんにも言われないのかな空気入れないでねって。
大丈夫だとしても嫌です。する方もされる方も。
そうやり方している人を見たことがないので驚きました。
普通なんでしょうか？

老眼ですが色も違うし血管に入ったら針先から少しフェジンが戻る動きがわかります。
ちゃんとよく見れば色とフェジンが注射器方向に動きます。

逆血すると明らかに色が変わるので分かります。
フェジンは生食で薄めて静脈注射するので
よく見ると色が薄いのが分かると思います。
なので血液は濃厚なので逆血すると分かりますよ!

1です。22G直針でしてた時もあるんですけど逆血わかりにくく翼状にしたところわかりやすくてめちゃ楽でした。
翼状だと色の変化わかりますよ。
翼状の先まで液を満たさないってしませんね。

みなさんご回答ありがとうございました。

私はクリニックに就職してまだ1ヶ月なので、患者さんに直接フェジンを打ったことがありません。

先輩がやっているところを疑問に思いどのような方法があるのか気になったので相談させて頂きました。

私も針先まで満たしてやるやり方が一番いいと思ったので、今度フェジンの静脈注射がある時は実施してみたいと思います。

みなさんお忙しい中ご回答ありがとうございました。

フェジンの添付文書を熟読されたほうがいいのでは？
稀釈方法や血管外漏出の際の処置とか掲載されてますから。そもそも医師の指示は？？医療事故を起こしてからだと遅いですよ。

No.6さんの22G直針で…って、どのくらいの時間をかけて投与したのでしょうか。添付文書に載ってる注意事項を読まないのでしょうか。

直針でも時間をかけてゆっくり施工してましたよ。技術がいりますけどね。多分貴方はお若い方なのかな？

追記です。コスト面で直針でしてた事があるということです。勿論速度、時間はわかってましたよ。

みなさんお忙しい中ご回答ありがとうございます。
希釈して翼状針の針先まで液を満たして、患者さんに穿刺しました。
血液が逆血するのはわかりました！
今後もこのやり方でやって行こうと思います。