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麻酔について(全身麻酔後に枕を入れてはいけない理由)

<2009年05月30日 受信>
件名:麻酔について(全身麻酔後に枕を入れてはいけない理由)
投稿者:雪

こんにちは
看護師として4月から病院で働いています。
質問なんですが、全身麻酔後に枕を入れてはいけないのはなぜですか??
硬膜外麻酔のほうが枕は影響しないんでしょうか??
先輩に全身麻酔後は枕を入れたらいけないと言われ調べてみましたがなぜだか分かりません。分かる方よろしければ教えてください。

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No.1
<2009年05月30日 受信>
件名:無題
投稿者:夏

麻酔後は完全に効果が切れていない、遅延して麻酔効果が出てくる場合があるので、枕をしてしまうと、舌根が沈下し気道が閉塞の状態になると呼吸ができなくなって危険な状態を招くからではないでしょうか?観察していく際は気道の呼吸音など確認してください。
なぜ硬膜麻酔のとき枕を入れるとまずいのですか?意識はあるのですから枕を入れても問題はないと思います。逆に入れることで麻酔の作用が上(頭部方向へ行かないのだすから)呼吸抑制はないと考えますが?硬膜外や腰椎麻酔で使用する薬の作用など調べてください。


No.2
<2009年05月30日 受信>
件名:回答
投稿者:オペ室の脱落者

抜管後まもないから気道確保です。
高いと呼吸がしずらいからです。
機械的刺激で、咽頭浮腫を起こしてるリスクもあるそうですよ。

私はオペ室でいじめられ、ついていけません。
もう二度といやです。
教科書にはのっていないことおおいですもんね。

頑張ってください。


No.3
<2009年05月31日 受信>
件名:全身麻酔の後の枕
投稿者:ねこ

 ほかの方が書かれたような理由もあると思いますが、麻酔の種類によって枕を入れてもいいか悪いかを考えていました。
麻酔薬によっては、上に上がりやすいものとそうでないものがあります。私も麻酔にはあまり詳しくないのですが・・・。
上というのは頭部です。頭部のほうに麻酔薬が上がると、頭痛、嘔気の副作用が出ると聞いたことがあります。それを起こさせないために枕を外したり頭部を低くしていたような気がしますが。
硬膜外麻酔は、確か痛み止めの意味でされることが多いですよね?
それに、持続的硬膜外麻酔であれば、ごく少量ずつ体内に入るので枕の高さはあまり関係ないと思いますよ。
オペの記録に、医師が必ず使用した麻酔薬の名称を書かれていると思います。その麻酔の作用や副作用を調べてみると、理由がわかると思いますよ。


No.4
<2009年06月05日 受信>
件名:麻酔
投稿者:夏

麻酔で腰椎麻酔や硬膜外麻酔などで使う薬は濃度(重さイコール比重)で麻酔時間なども変わってきます。効果の時間も変わります。麻酔医はそいうことを考えて行っていきます。
また、麻酔を行なう位置(腰椎・胸椎・仙椎)場所でも変わります。そいうことを踏まえて考えていってください。ちゃんと薬またはネットでも探せるので、まずはしらべてみては?
追加今では、各薬の作用のいいところを取って、副作用を軽減していく方法もありますよ。

 
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