ナースの休憩室（雑談掲示板）

今年は隔週で地元の日赤献血ルームに通って、成分献血＋お茶お菓子をしてます。一度日赤からの血液検査成績で総蛋白(TP)が6.0#(九月前半献血時)と表示されて、普通値以下と気付いたが…従来通り普通に暮らしてます。献血も継続してます。最近は6.1〜6.3あたりです。ちなみに身長170cm体重87kg。原因・対応・低いとどうなるのか？、ご教示下さるとありがたいです。

あださん、以前、私が投稿した時にコメントしてくださいましたね。ありがとうございました。結果が低いと心配ですね。

　本で調べましたが、血清総蛋白（ＴＰ）は、主に栄養状態の指標として用いられます。
長期間の蛋白摂取不足など低栄養状態で低下します。また、ネフローゼ症候群のような蛋白の漏出でも低下する（６以下の低値ではネフローゼ症候群の診断基準の一つにもなる）と記載してあります。

基準値　６．５から８．０　

低下　　栄養不足状態（摂取不足）：飢餓状態、悪液質、吸収不良症候群
　↓　　蛋白合成障害　　　　　　：肝炎（急性、慢性）、肝硬変
　↓　　蛋白漏出　　　　　　　　：ネフローゼ症候群、蛋白漏出性胃腸症、広範囲火傷
　　　　　　　　　　　　　　　　　浸出性皮膚疾患
　　（以下、さらに低下の内容は書きませんでした）
　
　失礼ですが、普段、どのような食事をされていますか。まず、食事の内容、栄養が足りないのではないか、と考えますが。
　ネフローゼの事を記載するとさらに心配してしまうと思いますし、大袈裟だと思いました。普通にお仕事もされて体調に変化がない、献血もできるくらいお元気なのでしょうから、それは考えられないと思います。でも本に載ってましたので、一応、書かせてもらいました。
　次回、献血に行った時に、献血ルームの医師や看護師に採血結果をみてもらい相談したらいかがでしょうか。あださんに会った事がありませんので、ＴＰの結果や身長、体重だけでは判断できません。私も責任がもてませんので、一般的な事を書いただけですみません。よろしくお願いします。

みーさん、ありがとうございます＋他人事なのに親切に調べて頂き、本当に恐縮です。すぐに病気で飢餓で死ぬとは思いませんが。実家暮らしなので食事は問題ない…ひょっとすると蛋白質が足りない？炭水化物・野菜・調味料偏重かも？食事の質を見直してみます。今度の休日に献血ル―ムの医師に尋ねてみます。いや、みーさんに診察して欲しいです。その時はお手柔らかにお願いします。

わざわざ、お返事ありがとうございました。
あださん、実家暮らしだそうで安心しました。（よけいなお世話ですが）
　私は高校生の時に学校に献血車がきて献血したのと、看護学生の時は寮で肉と魚を調理出来ず（以前、食中毒で禁になったそうです）貧血で献血できませんでした。食事は大事だと思いました。就職後、献血しましたが、その後、再度、貧血になりそれ以降は献血をあきらめました。今は貧血はありませんが、体力温存のために行ってません。
　あださんは、隔週で献血してえらいですね。あださんの血液で救われてる人がいますね。きっと、献血ルームの人とも顔見知りでしょうね。それなら聞きやすいですね。

今日献血に行かなかったので、来週土日に聞きます。みーさんごめんねm(_ _)m

本日献血前の医師の問診で尋ねたところ、尿検査で正常ならまず大丈夫(蛋白質摂取吸収能力が少し劣る体質かな？)との返事でした。応対の医師(♀:美人) もこれが低いそうで、お互いに健康管理しましょうね…で済みました。みーさんの診察を楽しみにしてたけど？？みーさんご連絡遅くて申し訳ありません＋本当に心配してくれてありがとう。

あださん、わざわざお返事ありがとうございました。
大丈夫でよかったです。安心しました。
健康第一ですね。

血液検査の結果　下記の基準値外がありました。
総蛋白　6.4　総ｺﾚｽﾃﾛｰﾙ　228　ｸﾞﾙｺｰｽ　162　　ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝA1ｃ　6.4　
好中球　81.8　ﾘﾝﾊﾟ球　13.4　血沈(1時間)　16　(2時間)　34

66歳　女性　身長150　体重67
皮膚科処方で　ﾌﾟﾚｿﾞﾆﾄﾞﾛﾝを半年以上服用しています。体重増加とﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝは
薬の成果もしれませんと言われております。
食事　朝　豆乳200ｃｃ　野菜300ｇ　ﾀﾞﾉﾝﾋﾞｵ
　　　昼　弁当
　　　夜　週　2回ぐらい外食をしています
　　外食では、肉が多く　自分で作る場合は、魚が多いです。
　　仕事と足の骨折(2週間前に完治)を理由に運動はしておりません。
どういう病気が考えられるのか、何を注意すればよいのかご指導のほど
お願い致します。
　

結果を持って内科に行ったらいかがですか？診断するのは医者の仕事です。看護師は、あぐまでも、可能性しか伝えられませんが…。